養(yǎng)老:《人民日報》三問護理險
在養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育5 項社會保險之外,2016 年下半年,人社部啟動一項新的社會保險險種 —— 長期護理保險的試點。護理老人為何還要買保險,保險的費用還用老百姓掏腰包嗎,目前在試點中出現(xiàn)了哪些問題?筆者專訪了人社部相關負責人。
護理為何還買保險?
人力資源和社會保障部醫(yī)保司職工醫(yī)保處處長樊衛(wèi)東表示,很多家庭有這樣的感受:家中一旦出現(xiàn)生活不能自理的老人,家中人手立刻極為緊缺、經濟壓力驟然加大、工作受到影響。由于長期護理保障不足,不少老年人在需要護理時選擇長期住院,導致了醫(yī)療資源的浪費。而之所以選擇以社會保險的方式,而不是其他方式來解決失能老人的護理問題是因為,如果單純依靠商業(yè)保險提供長期護理保障,中低收入人群會“夠不著”。如果只靠普惠性的政府長期照護補貼,一來保障水平過低,二來財政負擔重,不具有可持續(xù)性。
保險費用從哪里出?
樊衛(wèi)東說,長期護理險在試點起步階段,由醫(yī)保基金結存來承擔部分籌資責任,不增加企業(yè)和個人負擔。長遠看,個人和企業(yè)將適當繳費。具體的待遇支付方式和給付標準,要根據護理等級和服務提供方式的不同,制定差別化的支付政策。制度初步目標是基金支付比例總體上控制在70%左右,既可以基本滿足群眾預期、增加制度吸引力,又恰當體現(xiàn)個人負擔責任。
護理服務跟得上嗎?
樊衛(wèi)東表示,目前試點總體進展順利,問題主要集中在護理服務提供環(huán)節(jié)。以 4000 萬失能老人為基數(shù)測算,按照3∶1 的護理服務配置,護理人員需要近1000 萬。當前,服務提供體系建設嚴重滯后,護理服務人員隊伍匱乏,養(yǎng)老護理人員持證上崗的不到10%,絕大部分養(yǎng)老機構護理員集中在 40 歲至50 歲年齡段,學歷低,服務粗放,難以滿足市場需要。



