衰老，是每個(gè)人都無(wú)法抗拒的過(guò)程，而養(yǎng)老則關(guān)系著我們每個(gè)人能否安度晚年。

　　在位于山東省濟(jì)南市市中區(qū)的善德養(yǎng)老院康復(fù)室內(nèi)，80歲老人范春才在工作人員的協(xié)助下做著腿部鍛煉，這是一家“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老院，老人們?cè)谶@里可以得到24小時(shí)的照料。而在濟(jì)南市老商埠區(qū)，82歲的吳士美則站在山東老年大學(xué)寬敞的教室里高聲朗誦，這是她每周一次的學(xué)習(xí)課程。

　　82歲的吳士美在山東老年大學(xué)學(xué)習(xí)朗誦

　　山東省，作為全國(guó)老年人口第一大省,到2016年底，60歲以上的老年人口已達(dá)2056.97萬(wàn)人。從全國(guó)來(lái)看，目前60歲以上的老年人口超過(guò)2億。那么，如何讓這些老人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂(lè)、老有所為”?

　　2月17日，央廣記者實(shí)地探訪濟(jì)南善德養(yǎng)老院和山東老年大學(xué)，在這里看到了老人們不一樣的生活。

　　老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)：生活比家里豐富 看病比醫(yī)院方便

　　濟(jì)南善德養(yǎng)老院位于濟(jì)南南部一處山腳下，雖說(shuō)離市中心較遠(yuǎn)，但這里環(huán)境優(yōu)美、安靜。

　　“這是一家集養(yǎng)老、醫(yī)療、教學(xué)、研究為一體，以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為特色的綜合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，去年3月份才開(kāi)始試運(yùn)營(yíng)。”養(yǎng)護(hù)區(qū)主管護(hù)師郭連榮告訴記者。

　　目前，這里入住了60多位老年人，多以失智失能、半自理和不能自理的老年人為主。兩個(gè)多月前才住進(jìn)來(lái)的老人范春才，早上6點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)起床，每天定時(shí)要到康復(fù)室鍛煉腿部。休閑時(shí)間，還會(huì)與其他老人下下棋、聊聊天。老人喜歡植物，陽(yáng)臺(tái)上擺滿了花花草草。“這里的生活比家里豐富多了，家里哪有什么鍛煉器材。”

　　范春才與記者聊著每天在這里的日常起居生活

　　“要是平時(shí)身體有啥小毛病，不用再去其他醫(yī)院，這里的醫(yī)生每天都會(huì)定期巡診。”范春才告訴記者。與這種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同，常見(jiàn)的家庭養(yǎng)老則面臨需要專人看護(hù)，疾病治療需要長(zhǎng)期住院或經(jīng)常跑醫(yī)院等問(wèn)題，會(huì)帶來(lái)難以承受的人力、經(jīng)濟(jì)、時(shí)間等成本，給老人、家庭、醫(yī)院和社會(huì)都帶來(lái)巨大的壓力。

　　而這些問(wèn)題，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的善德養(yǎng)老院都能迎刃而解。“現(xiàn)在，山東2600多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的達(dá)200余家，內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生室的1000余家。”善德養(yǎng)老院護(hù)理人員趙忠紅說(shuō)。

　　如今，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)越來(lái)越成為老年人的剛需。目前，善德養(yǎng)老院設(shè)計(jì)床位800張，其中，醫(yī)療床位300張，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位500張，這里的醫(yī)生每天定期查房，與老人溝通交流，及時(shí)了解他們的病情變化。護(hù)理人員要為老年人提供測(cè)量血壓、服藥等健康照料和個(gè)人衛(wèi)生清潔、飲食等生活照料。

　　養(yǎng)老院醫(yī)生在為老人檢查身體

　　除了這些，養(yǎng)老院的硬件設(shè)施也盡量為老人考慮。“走廊、樓梯、廁所等都有扶手，我們鋪的地板也是防滑的。”養(yǎng)護(hù)區(qū)主管護(hù)師郭連榮說(shuō)。

　　老有所樂(lè)、老有所學(xué)：課堂比家里有趣 現(xiàn)在比過(guò)去年輕

　　當(dāng)前，隨著生活水平的不斷提高，在“老有所養(yǎng)”“老有所醫(yī)”之外，“老有所學(xué)”也提上了老年人的生活日程。面對(duì)老年人精神文化和學(xué)習(xí)需求的快速增長(zhǎng)，位于濟(jì)南市的全國(guó)第一所老年大學(xué)—山東老年大學(xué)，在1983年成立之初便吸引了大批老年人。

　　“現(xiàn)在，山東老年大學(xué)學(xué)校有4個(gè)校區(qū)、6所分校，開(kāi)設(shè)66個(gè)專業(yè)近700個(gè)教學(xué)班，注冊(cè)學(xué)員2萬(wàn)人次。每年報(bào)名時(shí)，場(chǎng)面非常火爆。”山東老年大學(xué)宣傳教育處處長(zhǎng)孫峰介紹，現(xiàn)在已經(jīng)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上報(bào)名，只要男年滿60周歲(1957年12月31日以前出生)，女年滿55周歲(1962年12月31日以前出生)，能自主學(xué)習(xí)的老年人均可報(bào)名入學(xué)。

　　京劇班教師范靈霞正在為學(xué)員上課

　　當(dāng)記者來(lái)到山東老年大學(xué)大觀園校區(qū)時(shí)，盡管學(xué)校還未開(kāi)學(xué)，但是學(xué)員已經(jīng)來(lái)到這里復(fù)習(xí)“功課”了。剛走進(jìn)教學(xué)樓，就能聽(tīng)見(jiàn)一陣陣歡快的歌聲。推門進(jìn)去，二三十位老年人正在認(rèn)真地跟著老師學(xué)習(xí)京劇。

　　臺(tái)上的兩位老師是老年大學(xué)的夫妻教師。男老師叫陳德俊，女老師叫范靈霞，今年都已經(jīng)71歲了。“我愛(ài)人以前就在山東藝術(shù)學(xué)院當(dāng)老師，我是演員，退休后都過(guò)來(lái)教老年大學(xué)了，他教了19年了，我也快17年了。”范靈霞說(shuō)，她和這些老年學(xué)員，在臺(tái)上是師生，而臺(tái)下便是朋友。

　　在老年大學(xué)還有一位“金牌學(xué)員”，今年已經(jīng)82歲的吳士美，是第一屆聲樂(lè)班的學(xué)員。“雖然現(xiàn)在我不是年華盛開(kāi)的時(shí)候，生理也在逐漸地衰老，但是我的心態(tài)依然很年輕，我天天還要朗誦一首詩(shī)。”在教室內(nèi)，老人還為記者即興朗誦一首原創(chuàng)詩(shī)歌，5分鐘的時(shí)間，沒(méi)有停頓過(guò)一次……

　　每周一次40分鐘的朗誦課程, 吳士美要從位于濟(jì)南市歷下區(qū)的家里，輾轉(zhuǎn)乘坐15站公交車前往大觀園校區(qū)上課，如此堅(jiān)持了24年，成了山東老年大學(xué)學(xué)齡最大的老年學(xué)員。

　　山東老年大學(xué)舞蹈班學(xué)員正在練習(xí)芭蕾舞

　　在三層排練廳，一群老人們正在練習(xí)芭蕾舞，輕盈的舞步，曼妙的舞姿，讓人很難看出他們平均年齡已經(jīng)62歲了。“來(lái)這里學(xué)習(xí)10年，精神面貌變化最大，退休前從事文案工作，坐在辦公室，跳芭蕾讓我覺(jué)得特別放松。”其中，年齡最大的一位芭蕾舞學(xué)員告訴記者，從小看著《紅色娘子軍》長(zhǎng)大的她們，在這里實(shí)現(xiàn)了年輕時(shí)的“少女夢(mèng)”。

　　2014年，山東老年大學(xué)還與山東大學(xué)聯(lián)合開(kāi)辦老年教育，開(kāi)創(chuàng)了山東省高校開(kāi)辦老年大學(xué)的先河。

　　熱話題冷思考：

　　醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有難題?老年教育資源有缺口?

　　當(dāng)前，我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，預(yù)計(jì)2020年老年人口將達(dá)到2.43億，未來(lái)20年我國(guó)人口老齡化形勢(shì)將更加嚴(yán)峻。老齡化，對(duì)社會(huì)提出全方位的挑戰(zhàn)，比如老人長(zhǎng)期看護(hù)和照料服務(wù)的提供、社會(huì)適應(yīng)性和心理健康的維護(hù)等。

　　山東大學(xué)第二醫(yī)院院長(zhǎng)王傳新：養(yǎng)老人才相對(duì)缺乏

　　“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是，盤活現(xiàn)有健康和養(yǎng)老服務(wù)資源，將現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，但這種模式要全面推廣也存在困難。

　　一是目前老百姓生活水平是有很大提高，但實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”畢竟費(fèi)用成本比較單純養(yǎng)老要高，經(jīng)濟(jì)的承受需要從醫(yī)保、社保等方面有更多的支持。

　　二是專業(yè)的養(yǎng)老人才相對(duì)缺乏，很多人目前不認(rèn)可養(yǎng)老工作，不愿從事養(yǎng)老行業(yè)。

　　三是養(yǎng)老事業(yè)在我國(guó)起步較晚，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式國(guó)內(nèi)目前也沒(méi)有成功成型的模式可以參考借鑒，各項(xiàng)工作都在摸索中開(kāi)展。

　　“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，主要是為失智失能、半自理和不能自理的老年人提供專業(yè)的養(yǎng)護(hù)服務(wù)，養(yǎng)老的專業(yè)性和醫(yī)療性更強(qiáng)，所以各地應(yīng)該結(jié)合各地特點(diǎn)，綜合評(píng)估老人身體狀況、疾病狀況、康復(fù)程度等，為這部分最有需求的老年人提供最需要的服務(wù)。

　　山東老年大學(xué)校長(zhǎng)杜英杰：基層存在老年教育資源匱乏問(wèn)題

　　在中國(guó)，有700萬(wàn)老年人在老年大學(xué)等機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)，有上千萬(wàn)老年人通過(guò)社區(qū)教育、遠(yuǎn)程教育等各種形式學(xué)習(xí)。“就是這一千萬(wàn)人來(lái)說(shuō)，實(shí)際上遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了老年人學(xué)習(xí)的愿望。2016年，60歲以上的人口已經(jīng)超過(guò)2億了，這一千萬(wàn)學(xué)員實(shí)際上只占5%。

　　目前，基層還存在老年教育資源匱乏的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,應(yīng)該鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量辦老年大學(xué)。但是在老年大學(xué)辦學(xué)中，對(duì)如何辦學(xué)、怎么管理等，缺乏統(tǒng)一的政策標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，許多工作都是“摸著石頭過(guò)河”。

　　根據(jù)我們的研究分析，老年教育也有一個(gè)分層次規(guī)范發(fā)展的問(wèn)題。文化層次、生活層次較高、年紀(jì)較輕的老年人多數(shù)希望到比較正規(guī)、發(fā)展水平比較高的老年大學(xué)，學(xué)習(xí)一技之長(zhǎng)，培養(yǎng)興趣愛(ài)好。

　　而其他年紀(jì)較大的老年人則是希望能夠就近參加學(xué)習(xí)，通過(guò)參與集體性活動(dòng)，排解孤獨(dú)、化解寂寞。

　　因此，在貫徹落實(shí)規(guī)劃時(shí)，建議針對(duì)不同層次的老年教育機(jī)構(gòu)提出區(qū)別化的指導(dǎo)意見(jiàn)，制定不同的管理規(guī)范，滿足不同年齡段的學(xué)習(xí)需求。