跌倒是威脅老年人健康的重要風(fēng)險(xiǎn)因素之一。美國(guó)疾控中心的數(shù)據(jù)顯示，每年約280萬(wàn)老人因跌倒前往急診就醫(yī)，每5個(gè)跌倒的老人中就有1人骨折或造成腦外傷。老年人多患有慢性心肺疾病，相當(dāng)一部分人長(zhǎng)期服用抗凝藥物，這些更大大增加了骨折手術(shù)及腦外傷后腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。因此預(yù)防老年人跌倒是社會(huì)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同面臨的巨大挑戰(zhàn)。

　　評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)

　　老年人跌倒的外因是指容易誘發(fā)跌倒的一切環(huán)境因素，如交通事故、雨雪天氣路滑等;內(nèi)因是指老年人生理或病理變化導(dǎo)致的身體機(jī)能下降，通常分為以下幾種情況：

　　行走能力下降 老年人骨骼肌肉的退化與萎縮，導(dǎo)致肌肉力量和關(guān)節(jié)的靈活性下降，對(duì)下肢的控制力減弱，容易跌倒。

　　視力減退 老年人通常都有不同程度的視力減退，如果沒(méi)有選對(duì)眼鏡或合理診治，視力問(wèn)題會(huì)給老年人對(duì)陌生環(huán)境及障礙物的判斷帶來(lái)困難。

　　藥物的副作用 很多老年人因患多種慢病，需長(zhǎng)期服用多種藥物，這些藥物的副作用疊加可能影響其平衡能力。

　　心理障礙 老年人對(duì)跌倒的恐懼容易造成心理障礙，跌倒過(guò)的老人擔(dān)心再次跌倒，于是他們喜歡靜坐，不愿出門活動(dòng)，久而久之，肌肉更無(wú)力，骨量流失，等到再次出門時(shí)，跌倒的風(fēng)險(xiǎn)直線上升。

　　具備以下特征的老人可自評(píng)為易跌倒的“高危人群”；60歲以上、獨(dú)居、有跌倒史、步態(tài)不穩(wěn)、常頭暈乏力、視力不好、有腦梗史、關(guān)節(jié)不好、睡眠不好、受藥物影響、情緒低落。屬于跌倒高危人群的老人應(yīng)加強(qiáng)防范，最好應(yīng)醫(yī)咨詢。

　　老年人應(yīng)從以下方面入手，預(yù)防跌倒發(fā)生：

　　增加下肢力量

　　1996年的一項(xiàng)研究證實(shí)，長(zhǎng)期練習(xí)太極拳的老人跌倒幾率更低。太極拳的特點(diǎn)在于調(diào)整呼吸、控制肌肉，它包括很多緩慢降低并轉(zhuǎn)移重心的動(dòng)作。長(zhǎng)期練習(xí)能夠增加下肢力量，提高對(duì)下肢肌群的控制力，從而有利于控制步態(tài)，避免跌倒。

　　此外，還有一種更加方便練習(xí)的“椅子體操”，老年人只需要一把結(jié)實(shí)的椅子就可在家中鍛煉。“椅子體操”共有八組動(dòng)作。前兩組是坐在椅子上，活動(dòng)上肢和肩關(guān)節(jié)進(jìn)行熱身;第三四組是面對(duì)椅背站立，雙手扶著椅背，做屈膝和屈髖動(dòng)作，訓(xùn)練下肢關(guān)節(jié)的靈活度;第五六組需要在保證平穩(wěn)的前提下完成微蹲與起立；第七八組是向后方做抬腿動(dòng)作，使臂部肌肉感到緊張，以拉伸和放松小腿和大腿的后側(cè)肌群。

　　太極拳和“椅子體操”也許看上去平凡無(wú)奇，但如果能長(zhǎng)期堅(jiān)持，養(yǎng)成鍛煉的習(xí)慣，一定會(huì)對(duì)預(yù)防跌倒有所幫助。

　　注意衣食住行

　　衣著方面，老年人應(yīng)穿著裁剪合身的衣物，避免被自己的衣服絆倒。應(yīng)規(guī)律飲食、避免血糖大幅波動(dòng)導(dǎo)致暈厥、跌倒。另外，還應(yīng)補(bǔ)充鈣和維生素D，增加骨骼強(qiáng)度。

　　住的方面更要重視：起夜去洗手間時(shí)應(yīng)確保有夜燈照亮;過(guò)道里要少放東西，避免因無(wú)法很好地避開(kāi)障礙物而跌倒;洗浴時(shí)，應(yīng)使用防滑墊和洗浴凳。老年人出行時(shí)，最好選擇防滑材質(zhì)的、鞋帶系緊的、合腳的鞋。上下樓梯時(shí)一定要扶著扶手。對(duì)于步態(tài)不穩(wěn)的老人，推薦借助步行器、拐杖等輔助器械。

　　多和家人溝通

　　多交流也是預(yù)防老年人跌倒不容忽視的環(huán)節(jié)。老年人應(yīng)該多與家人溝通，聊一聊生活近況，是否有一些平時(shí)可以做的事情，現(xiàn)在卻變得力不從心了，好讓親屬及時(shí)知曉存在的問(wèn)題，以調(diào)整居家環(huán)境，或帶老人就醫(yī)咨詢。相信用心從生活的點(diǎn)滴做起，老年人就能夠有效降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，防患于未然。