當前，有自閉癥、多動癥、注意力分散和情緒障礙問題的孩子越來越多。許多家長錯過了孩子干預(yù)治療的關(guān)鍵時期，造成終生的遺憾。抓住兒童發(fā)展的關(guān)鍵期進行感覺統(tǒng)合訓練，有極其重要的應(yīng)用價值和非常緊迫的現(xiàn)實意義。

　　根據(jù)感覺統(tǒng)合發(fā)展規(guī)律，6歲之前是感覺統(tǒng)合發(fā)展的重要時期，也是感覺統(tǒng)合訓練的最佳時期，6-10歲是感覺統(tǒng)合失調(diào)的最佳治療期。如果家長與教師在兒童6歲之前就發(fā)現(xiàn)他與同齡孩子的感覺和運動發(fā)展水平有較大差距，對孩子進行有針對性的訓練和培養(yǎng)就會有很大的改觀。

　　■莫春梅

　　作為一名教授特殊教育專業(yè)課程的高校教師，我發(fā)現(xiàn)越來越多的兒童出現(xiàn)多動、注意力分散和情緒障礙問題。經(jīng)過醫(yī)學鑒定，這些孩子的問題并不全是由某種疾病引起，許多是因為孩子大腦的整合功能發(fā)育不良所致。這種現(xiàn)象被稱作感覺統(tǒng)合功能失調(diào)，即外部的感覺刺激信息無法在大腦神經(jīng)系統(tǒng)中進行有效的組合，孩子的大腦對身體各器官失去了控制和組合的能力而使機體不能和諧運作的現(xiàn)象。

　　這些問題不僅在特殊兒童身上會出現(xiàn)，普通兒童出現(xiàn)的比率也有增加的趨勢。許多家長對感覺統(tǒng)合相關(guān)問題不甚了解，也很少去關(guān)注孩子的感覺統(tǒng)合問題，當孩子長大入學后出現(xiàn)了問題才想著解決，結(jié)果錯過了感覺統(tǒng)合訓練的關(guān)鍵時期。

　　如果我們能夠?qū)和杏X統(tǒng)合能力的發(fā)展有較好的理解，抓住兒童感覺統(tǒng)合能力發(fā)展的關(guān)鍵期，給予孩子充分的感知覺刺激和活動機會，做好預(yù)防，那么兒童出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)的可能性將大大降低。

　　0-1歲嬰兒：

　　以觸覺、動作的感覺輸入為主

　　這個時期的孩子通過口腔內(nèi)豐富的觸覺細胞，一方面認識自己的身體及外在環(huán)境，另一方面通過觸覺來舒緩情緒幫助自己進入夢鄉(xiāng)。世界衛(wèi)生組織倡導最好的嬰兒喂養(yǎng)方式是母乳喂養(yǎng)，不僅是因為母乳營養(yǎng)成分更為豐富和易吸收，更是因為在哺乳的過程中，母親和嬰兒之間可以有直接的身體接觸、視線交流，這對于增加母子間的親密感，促進孩子安全感的形成及舒緩情緒皆有好處。除了直接哺乳外，父母可以多擁抱、撫摸孩子，在輕柔音樂背景下給寶寶做有節(jié)律的按摩等。

　　在動作發(fā)展方面，0-1歲的兒童基本遵循二月抬頭、三月翻身、六月坐、八月爬、十月站、周歲會走這樣的動作發(fā)展規(guī)律。而現(xiàn)代父母由于工作忙碌、生活空間變化或是觀念保守而過度地保護孩子，讓孩子缺乏活動的機會，容易造成孩子動作發(fā)展遲緩。比如，一些家長因為擔心孩子在地上爬會弄臟衣服或是沾染細菌，長時間地抱著孩子或是放在推車里。有的家長早早地給孩子使用學步車，還不會爬就直接會走。很多這樣的小孩雖然很早就會走了，但是他們長大一些后，步伐仍然不是很穩(wěn)健，走路經(jīng)常摔跤，或是撞到桌椅上等。

　　究其原因就是沒有遵循兒童發(fā)展的規(guī)律，在兒童早期沒有給予兒童足夠的時間和空間進行練習，孩子本體感和平衡感沒有經(jīng)過從爬行到站立階段的練習，視知覺發(fā)展受影響。

　　因此，建議在這一時期，多讓孩子處于俯趴的狀態(tài)，鍛煉背脊(從頸部、胸部、腰部到尾椎)神經(jīng)肌肉的挺拔，在孩子學習爬行的階段，將環(huán)境布置得安全、衛(wèi)生，允許他自由探索，以達到促進觸覺和動作發(fā)展的雙重效果。同時，這一時期幼兒開始添加輔食，讓孩子從小品嘗多樣食物，對接受不同味道有幫助，避免長大后出現(xiàn)偏食的現(xiàn)象。在聽覺方面，父母要多跟孩子說話，培養(yǎng)他的聽覺注意和聽覺理解能力，不適合托付給年齡太大或是體力不佳又不愛說話的老人、保姆代為照顧，不然容易埋下寶寶語言發(fā)展障礙的因子。

　　1-2歲兒童：

　　以視覺、動作發(fā)展為主

　　我們在這一時期需要引導兒童進行主動學習。孩子會走路后信心大增，喜歡到處走、到處看，會追著小狗跑，喜歡追逐小皮球，或是拋接球等。之后，孩子就會跑步、跳躍、踢球、翻跟斗等。孩子此時很少會賴在大人身邊，常四處探索，發(fā)掘新鮮事物。此階段孩子的觀察力已經(jīng)非常敏銳，他們觀察大人的一舉一動，展現(xiàn)出驚人的學習能力。

　　在家庭中，讓孩子嘗試自己用勺子吃飯，把垃圾扔到垃圾桶里。我們還可以將簡單的幾何積木、套套杯、插棍等玩具，給兒童把玩。雖然電視的聲光效果很能吸引兒童的注意，但是直接操作玩具對腦部及視力的發(fā)展效果，是電視不能取代的。再加上看電視等電子產(chǎn)品時，如果用眼不當，也容易造成孩子散光、弱視或近視等情況，影響視力的發(fā)展。

　　在聽知覺和語言方面，父母要多與孩子進行語言互動，講話速度放慢，配合肢體動作，加強孩子的聽覺理解;另外，可以通過播放音樂調(diào)節(jié)與釋放兒童的情緒。在嗅覺和味覺方面建立孩子良好的飲食習慣，父母要以身作則不挑食，同時要運用食物嗅覺和味覺上的特點，引導孩子主動學習進食。

　　這一階段，建議家長利用節(jié)假日帶著孩子到戶外去觀察大自然，拓展他的視野。多樣化的活動和實際操作的機會，會讓孩子的學習能力得到進一步加強，動作的熟練度也會得到提高。

　　2-3歲兒童：

　　以語言、動作技巧的發(fā)展為主

　　在這一階段，我們需要通過規(guī)范來促進他們社會化程度的提高。這一時期的幼兒語言理解及聽覺記憶的能力均有了一定的基礎(chǔ)，父母如果適時教以性別、顏色、形狀、大小、數(shù)量等詞語及概念，孩子就能很快與人對答、主動發(fā)問、接電話、聽故事、玩扮演游戲、講述簡單故事和唱歌等。

　　到游樂場玩，對這個時期的孩子來說是非常有吸引力的事情，無論是爬階梯、滑滑梯、玩蹺蹺板，還是蕩秋千等，對他們而言都充滿了新奇，孩子通過模仿也能快速地掌握相應(yīng)的技巧性動作。因此，這一時期，父母可以通過和孩子談心，引導孩子進行語言表達;看繪本或是圖畫書，培養(yǎng)他們閱讀的習慣;父母還可以通過請他幫忙做事，如掃地的時候請他幫忙拿簸箕、幫忙端水杯等，鍛煉他們的溝通交流能力和動作的技巧。

　　3-4歲兒童：

　　不滿足于單調(diào)家居生活

　　在這一時期，兒童喜歡多姿多彩、富有變化的生活，單調(diào)的居家活動無法給與他充實感和滿足感。如果孩子還沒有上幼兒園，那么家長與教師需要給他提供豐富的玩具和充足的游戲活動的機會，經(jīng)常開展有意義的對話和互動，讓感覺統(tǒng)合順利開展。

　　4-5歲兒童：

　　已建立基本感覺判斷和動作反應(yīng)能力

　　在這一階段兒童活動由會做發(fā)展到質(zhì)的提升。進行活動時，孩子通過獲取豐富的感覺回饋進行檢查，進而調(diào)整下一步的動作，使反應(yīng)更精準，再反饋給腦部，直到腦部建立最佳的程序。因此，讓孩子去嘗試一些相對有挑戰(zhàn)的活動，在家長與教師的陪伴、指導下去嘗試一些較危險的活動或是去接觸有一定危險性的物品。多帶孩子到小區(qū)、公園等地方玩，讓孩子參與團體性的游戲，嘗試各種玩法，通過觀察同伴、互相指導等來提升孩子的能力。通過與同伴的交往，在活動中做有序、有條理的動作，使孩子與同伴能快樂地融合，培養(yǎng)孩子社會化的潛質(zhì)。

　　5-6歲兒童：

　　動作發(fā)展更為良好

　　這一階段的兒童逐漸變得更加獨立，太簡單的活動會讓他們覺得枯燥、無聊。因此，這個時期家長與教師需要整合多元感覺刺激來增加活動的趣味性和復雜度，從而提高孩子參與活動的動機。此時，孩子視知覺和聽知覺發(fā)展更為充分，需要運用動作技巧的活動孩子都會非常喜歡。這個時期，擴充孩子的生活經(jīng)驗，讓孩子的運動和活動能力與生活相結(jié)合，比如，可以讓孩子自己穿衣、洗頭洗澡，父母僅僅做一些輔助的工作。在外出購物時，請孩子幫忙記住要采購的物品，到超市時請他幫忙尋找物品，利用機會鍛煉他們，讓他們耳聰目明。

　　做稱職的父母所需的能力并非與生俱來，教養(yǎng)孩子的過程中，愛心、耐心固不可少，慧心——正確的觀念和方法，更是不可或缺的。了解兒童感覺統(tǒng)合發(fā)展的規(guī)律，適時提供合適的刺激和活動的機會，才能讓孩子成長得更健康，避免出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)的狀況。對于感覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童，需要通過相應(yīng)的評估，再有針對性地給予干預(yù)訓練，其癥狀也才有減輕的可能。多樣化的感知覺刺激和運動機會，是兒童健康成長的需要，也需要家長與教師通過不斷的學習，給孩子創(chuàng)造這樣的條件，和孩子一起成長。(作者單位：成都大學特殊教育系)